ANBIETER

Augenbehandlung

Allgemeines
Die Augen gelten als eines der wichtigsten Sinnesorgane des Menschen. Die Augen und der Mund eines Menschen sind in unserer Wahrnehmung die wichtigsten Merkmale der ästhetischen Beurteilung. Daher kommt dem Ausdruck unserer Augen für uns selbst und für andere die allergrößte Bedeutung zu.

Viele Menschen, die aufgrund ihrer Fehlsichtigkeit eine Brille tragen müssen, empfinden dies als optische Beeinträchtigung. Beim Sport dagegen kann eine Brille nicht nur ästhetisch störend empfunden werden, viele Sportarten erfordern Spezialbrillen. Leider für viele Menschen bieten sich auch Kontaktlinsen nicht immer als Alternative an, da es Menschen gibt, die sie einfach nicht vertragen oder denen der Pflegeaufwand zu hoch ist. Kontaktlinsen bringen natürlich auch einige Risiken mit sich.

Heute können mithilfe modernster Laserverfahren viele Fehlsichtigkeiten vollständig korrigiert werden. Auf cromedicalnetwork haben wir für Sie hilfreiche Informationen zu folgenden Augenbehandlungen zusammengestellt:


-Grauer Star (Katarakt)
-Femto-LASIK
-LASEK
-LASIK
-PRK



Grauer Star - Katarakt
Die Augenkrankheit Grauer Star tritt meist in fortschreitendem Alter auf, kann aber auch in Folge einer Augenverletzung oder einer Medikamentenunverträglichkeit vorkommen. Beim Grauen Star kommt es zu einer Eintrübung der Augenlinse. Das Sehen ist durch den vorhandenen Schleier vor der Linse beeinträchtigt. Dem Voranschreiten des Dichterwerdens des Schleiers sollte früher oder später durch eine Operation Einhalt geboten werden.

Bevor es dazu kommt, sind eine Reihe von Voruntersuchungen notwendig, die knapp drei bis vier Stunden dauern. Da für die Untersuchungen die Augen mit Augentropfen erweitert werden, ist es im Anschluss nicht möglich, Auto zu fahren.

Die in der Regel ambulante Operation benötigt zwar nur etwa 20 Minuten, dennoch sollten für die Behandlung 3-4 Stunden reserviert werden. Die alte Linse wird durch eine neue Linse, eine sogenannte Intraocularlinse, ersetzt. Diese neue Linse ist entweder aus weichem Material oder hart aus Plexiglas.

In selteneren Fällen kann ein stationärer Aufenthalt für 2-3 Tage ratsam sein. Nach der Operation wird das Auge beobachtet, aber in der Regel kann der Patient ein paar Stunden später wieder nach Hause. Das Auge wird mit Verband bedeckt, der auch in der ersten Nacht nach der Operation getragen werden sollte.

Nach der Operation sollten die Augen beim Duschen nicht mit Wasser in Kontakt kommen, für Sport sowie Schwimmbadbesuche sollte die Freigabe des Arztes abgewartet werden. Eine professionelle Nachsorge in Rücksprache mit dem Arzt hilft eventuelle Risiken zu minimieren.




Femto - LASIK
Femto-LASIK ist eine Methode, mit der die Normalsichtigkeit bis zu etwa +/-0,5 Dioptrien bei fehlsichtigen Menschen erreicht werden kann. Das Tragen von Sehhilfen kann also ganz oder größtenteils entfallen.

Eine vorbereitende Untersuchung bei einem Augenarzt ist obligatorisch und dauert etwa drei bis vier Stunden. Durch die dabei eingesetzten Augentropfen weiten sich die Pupillen, so dass von anschließendem Autofahren dringend abgeraten werden muss. Dafür sollte man etwa zwei Wochen zuvor auf seine Kontaktlinsen verzichten.

Obwohl die eigentliche Behandlung nur wenige Minuten benötigt, sollte man für die Operation ungefähr vier Stunden einplanen. Durch eine lokale Betäubung wird die weitgehende Schmerzfreiheit der Behandlung garantiert. Unter Zuhilfenahme des computergesteuerten Excimer-Lasers werden die unteren Horhhautschichten korrigiert. Im Anschluss wird die Epithel wieder auf dem Auge aufgebracht, die nun eine Art körpereigenes Pflaster ist.

Nach der Operation sollten die Augen für eine bessere Wundheilung ungefähr fünf Stunden geschlossen bleiben. Darum wird dringend dazu geraten, eine Begleitperson mitzubringen.

Die Augen werden darüber hinaus etwa eine Woche lang mit antibiotischen Augentropfen beträufelt, um die Infektionsgefahr zu verringern. Ein leichtes Brennen in den ersten Tagen nach der Operation zeigt die Wundheilung an und ist völlig normal. Stürmischen Wind und helle, direkte Sonneneinstrahlung sollte man für in den ersten fünf Tagen nach der Operation vermeiden. Zwar kann man nach fünf Tagen wieder mit leichtem Sport beginnen, man sollte aber einige Wochen warten, bis man intensiven Sport betreibt.

Die Risiken sind bei der Femto-LASIK Methode sehr gering. Gemeinsam mit dem Augenarzt und regelmäßigen Kontrolluntersuchungen können sie weiter minimiert werden.




LASEK
Die LASEK-Methode bietet sich an, wenn die Hornhaut besonders dünn und somit für andere Verfahren wenig geeignet ist. Bei der Operation wird die oberste Gewebeschicht der Hornhautoberfläche des Auges, die Epithel, mit Alkohol abgelöst, um sie aufzuklappen, nicht aber zu entfernen. Dies bietet die Möglichkeit, mit dem Laser das darunter liegende Gewebe zu modifizieren. Danach wird die Epithel wieder an ihren Platz gebracht und fixiert, sie dient als körpereigenes Pflaster.

Obwohl der Eingriff mittlerweile routiniert vorgenommen wird, sollte man sich vor der ambulanten Operation mit seinem Arzt besprechen. Drei bis vier Stunden Zeit sollte man für die Voruntersuchung, wie der Hornhauttopographie oder der Messung des Augeninnendrucks, mitbringen. Anschließend sollte man nicht mit dem Auto fahren, da die Augen durch Tropfen erweitert werden. Vor der Voruntersuchung sollte für etwa 14 Tage auf das Tragen von Kontaktlinsen verzichtet werden.

Direkt nach der Operation sollte man die Augen für einige Stunden geschlossen halten, um die Wundheilung zu verbessern. Normalerweise kommt es zu einem leichten Brennen im Auge, wenn die Wunde verheilt, sowie manchmal zu einer vermehrten Produktion von Tränenflüssigkeit. Zudem sollte man sich in den ersten drei bis fünf Tagen nach der Operation nicht intensiver Sonneneinstrahlung oder extremen Wind aussetzen.

Nach fünf Tagen kann der Patient schon wieder Sport treiben, wobei intensivere Aktivitäten und auch Schwimmbad- und Saunabesuche unterlassen werden sollten. Diese sind nach einigen Wochen akzeptabel.

Eine gute Nachsorge mit Kontrolluntersuchungen hilft die Risiken zu vermindern. In der Regel stellt sich bei der LASEK-Methode schon nach wenigen Tagen, spätestens nach vier bis sechs Wochen die verbesserte Sehleistung dauerhaft ein. Brille und Kontaktlinsen gehören der Vergangenheit an.



LASIK
Mit LASIK wird eine Methode bezeichnet, bei der mittels eines computergesteuerten Laserstrahls eine zuvor genau berechnete Abtragung der Hornhautzellen erfolgt. Fehlsichtigkeiten haben ihre Ursache durch einen falschen Brechwinkel des Lichtes, der durch eine präzise Abflachung der Hornhaut korrigiert werden kann.

LASIK ist die weltweit am häufigsten verwendete Art der Korrektur von Fehlsichtigkeiten, sie gilt als schmerzarm und wenig aufwändig in der Vor- und Nachbehandlung. Der Eingriff dauert in der Regel nur wenige Minuten und erfordert eine lokale Anästhesie durch Tropfen. So sollten Patienten, die sich zu einer Laseroperation entschieden haben, in der Zeit vor dem Eingriff auf Kontaktlinsen und Augenkosmetik verzichten.

In den ersten Stunden nach der Operation ist es ratsam, die Augen geschlossen zu halten, um einen optimalen Heilungsprozess zu gewährleisten. Danach ist unter Beachtung weniger Vorsichtsmaßnahmen bereits ein weitgehend normales Leben möglich, ein Augenverband ist in der Regel nicht notwendig. Risiken treten bei diesem Verfahren sehr selten auf.

Nach etwa vier bis sechs Wochen haben die meisten Patienten die normale Sehleistung (+/-0,5 Dioptrien) erreicht und müssen keine Brille und Kontaktlinsen mehr tragen.




PRK
Die PRK-Methode wird seit den 80er Jahren erfolgreich angewendet. Die PRK ist sicher und zuverlässig für die Berichtigung von Fehlsichtigkeit bis zu
 -6 Dioptrien.

Verschiedene Voruntersuchungen, wie der Hornhautoberfläche und einer Messung des Augeninnendrucks, durch den behandelnden Arzt sind empfehlenswert und nehmen etwa drei bis vier Stunden Zeit in Anspruch. Zwei Wochen vor der Untersuchung sollte nach Möglichkeit auf Kontaktlinsen verzichtet werden.

Die Operation selber dauert nur wenige Minuten. Dennoch sollten alles in allem vier Stunden eingeplant werden. Bei der Operation wird die Epithel (nachwachsende Deckschicht der Hornhaut) komplett vom Auge gelöst, um besser an den darunter liegenden Hornhautschichten arbeiten zu können. Die darunter liegenden Hornhautschichten werden anschließend mit einem Excimer-Laser vorsichtig bearbeitet, um den einen exacten Lichteinfall auf der Netzhaut zu gewährleisten. Während der Operation verspürt der Patient in aller Regel keinen Schmerz.

Es ist von großem Vorteil, im Anscluss eine Begleitperson an seiner Seite zu haben, da die Augen in den ersten 3-5 Stunden nach der Operation besser geschlossen bleiben sollten. Dies befördert den Heilungsprozess. Die Epithel bildet sich nach 2-3 Tagen neu und es kann jedoch für wenige Tage zu Schmerzen kommen.

Gegen Infektionsgefahr werden antibiotische Augentropfen verwendet und eventuell ein Augenverband getragen. Zusätzlich ist es auch ratsam, in den ersten Tagen nach der Operation heftigen Wind und direkte Sonneneinstrahlung zu meiden. Schwimmen gehen und anderen Sport treiben sollte man erst nach wenigen Wochen.

Nachsorgeuntersuchungen bei einem Augenarzt sollten selbstverständlich sein und tragen zu einem sehr guten Behandlungsergebnis bei. Sie minimieren zudem das ohnehin geringe Risiko von Problemen während oder nach der Behandlung.